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鳞状细胞癌的手术治疗

时间:2011年06月08日点击数:发布来源:北京京城皮肤医院

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 手术治疗 头皮鳞癌一般采用一次手术切除。而对于病损较小、分化良好的肿瘤应可选手术切除,一期缝合。而对于病损范围较大的患者,切除手术后还必须做皮瓣的转移或者是植皮术。切除时至少应包括周围0.5~1.0cm的正常皮肤,应深达皮下脂肪层*或筋膜层,治疗的原则是尽可能作广泛性的治疗。

对于未侵及颅骨者,可以作头皮全层切除,对已侵犯颅骨的患者,应切除颅骨并扩大到正常颅骨1cm处,如果已经累及板障和内板,则需要切除的范围还应更大些。对于缺损颅骨范围不大者,一般可以不作修补。头皮作松解转移皮瓣缝合,缺损较大者作植皮术。切除组织应做病理检查,以明确是否切除干净。如果未发现淋巴结 转移,一般不做预防性淋巴结切除。此法能较*地一次切除癌肿,创面愈合快。缺点是,对发生在暴露部位或较大的癌肿经切除后,瘢痕常会影响美容和功能。

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